EnglishCe que mesure l’urée
Quand l’organisme dégrade des protéines, il produit de l’ammoniac, toxique. Le foie le transforme en urée, que les reins filtrent ensuite pour l’éliminer dans l’urine. Une partie de l’urée filtrée est réabsorbée, d’autant plus que l’urine circule lentement dans le rein, par exemple en cas de déshydratation [1].
Le taux d’urée dépend donc de trois choses : la quantité de protéines dégradées, le fonctionnement du foie et la filtration des reins [1]. C’est ce qui en fait un marqueur utile mais peu spécifique.
Lire la ligne « urée » du compte rendu
Les laboratoires français expriment l’urée en g/l ou en mmol/l. Les comptes rendus américains donnent l’azote uréique (BUN) en mg/dl, une autre façon d’exprimer la même mesure [1].
- Abréviation Urée, parfois « urémie ». Sur un compte rendu anglais : BUN ou urea nitrogen.
- Résultat La concentration au moment du prélèvement : un repas récent ou une déshydratation peuvent la modifier [1].
- Unité g/l ici. 1 g/l d’urée correspond à environ 16,7 mmol/l. Utilisez le convertisseur ci-dessous.
- Intervalle du laboratoire L’intervalle du laboratoire qui a fait l’analyse. Celui du chat est plus élevé que celui du chien [3].
- Signalement H ou une flèche vers le haut : au-dessus de l’intervalle. Cela situe la valeur, sans en donner la cause.
Convertisseur d’unités
Valeurs équivalentes
- Urée, mmol/l–
- BUN (azote uréique), mg/dl–
La conversion change seulement l’unité. Comparez toujours le résultat à l’intervalle imprimé par le laboratoire qui l’a mesuré.
Taux normal d’urée chez le chien et le chat
Chaque laboratoire fixe ses propres intervalles selon sa méthode : seul celui imprimé sur le compte rendu fait foi. À titre d’exemple, voici les intervalles du manuel vétérinaire Merck, convertis dans les unités françaises.
| Espèce | Azote uréique (BUN) | Urée en mmol/l | Urée en g/l (environ) |
|---|---|---|---|
| Chien | 8 – 28 mg/dl [3] | 2,9 – 10,0 [3] | 0,17 – 0,60 |
| Chat | 19 – 34 mg/dl [3] | 6,8 – 12,1 [3] | 0,41 – 0,73 |
Pourquoi l’urée peut être élevée
Les explications se rangent en quelques familles, que votre vétérinaire distingue avec l’examen, l’historique et les autres résultats [1].
- Avant le rein. Une déshydratation ou une baisse de la circulation sanguine vers les reins réduit la filtration : c’est ce qu’on appelle une azotémie « pré-rénale ».
- Le rein lui-même. Une maladie rénale aiguë ou chronique diminue la filtration.
- Après le rein. Une obstruction ou une rupture des voies urinaires empêche l’urine de s’évacuer, une urgence en particulier chez le chat mâle.
- Plus d’urée produite. Un repas très riche en protéines, un saignement digestif haut, de la fièvre ou certains traitements corticoïdes peuvent augmenter l’urée sans atteinte des reins [1].
Après un repas, une hausse légère est possible : dans une étude sur 100 chiens en bonne santé, elle restait dans l’intervalle de référence [1]. C’est une des raisons pour lesquelles votre vétérinaire peut demander un jeûne avant la prise de sang. On parle parfois de « crise d’urée » pour désigner les signes d’une urémie importante : abattement, vomissements, perte d’appétit, haleine inhabituelle. Ces signes demandent une consultation rapide.
Et une urée basse ?
- Une alimentation pauvre en protéines, comme certains aliments diététiques rénaux [1].
- Le jeune âge : les chiots et les chatons utilisent beaucoup de protéines pour grandir [1, 4].
- Une forte production d’urine, qui en élimine davantage [1].
- Plus rarement, une insuffisance du foie, qui fabrique moins d’urée [1].
Urée et créatinine : pourquoi les lire ensemble
L’urée et la créatinine sont toutes deux filtrées par les reins, mais la créatinine dépend peu du repas et beaucoup de la masse musculaire. Les comparer aide à comprendre l’origine d’une hausse [1].
| Urée | Créatinine | Ce que cela peut évoquer [1] |
|---|---|---|
| ↑ | Normale | Repas riche en protéines, saignement digestif, début de déshydratation. |
| ↑ | ↑ | Baisse de la filtration rénale, d’origine pré-rénale, rénale ou post-rénale. |
| Normale ou ↓ | ↑ | Animal très musclé, alimentation pauvre en protéines, atteinte du foie associée. |
Pour classer une maladie rénale chronique, le système IRIS utilise la créatinine et la SDMA, pas l’urée [2]. L’urée reste utile pour le suivi et pour repérer une déshydratation ou une urémie.
Les valeurs souvent lues avec l’urée
Pour savoir comment préparer la prise de sang, voyez aussi nos questions fréquentes.
Questions à poser à votre vétérinaire
- L’urée est-elle élevée seule, ou avec la créatinine et la SDMA ?
- Mon animal était-il à jeun et bien hydraté au moment de la prise de sang ?
- Faut-il une analyse d’urine pour compléter le bilan ?
- Quand refaire le dosage, et faut-il changer quelque chose d’ici là ?
- Son alimentation actuelle est-elle adaptée à ces résultats ?
Faites expliquer tout le bilan de votre animal, valeur par valeur.
L’urée prend son sens avec la créatinine, la SDMA et l’analyse d’urine. AI DiagAnimals lit le compte rendu complet, avec ses unités et ses intervalles, et prépare les questions pour votre vétérinaire. Le service ouvre bientôt : laissez votre adresse e-mail pour être prévenu.
Questions fréquentes
Quel est le taux normal d’urée chez un chien en g/l ?
Cela dépend du laboratoire. À titre d’exemple, le manuel vétérinaire Merck indique 2,9 à 10,0 mmol/l chez le chien, soit environ 0,17 à 0,60 g/l [3]. Référez-vous toujours à l’intervalle imprimé sur le compte rendu.
Quel est le lien entre le taux d’urée et la créatinine ?
Les deux sont éliminées par les reins. L’urée varie aussi avec les repas, l’hydratation et les saignements digestifs ; la créatinine dépend surtout de la filtration et de la masse musculaire. Lues ensemble, elles orientent mieux que séparément [1].
Quelles sont les causes d’une augmentation de l’urée et de la créatinine ?
Une baisse de la filtration des reins, qui peut venir d’une déshydratation, d’une maladie rénale ou d’un obstacle à l’écoulement de l’urine [1]. Votre vétérinaire distingue ces situations avec l’examen et l’analyse d’urine.
Comment faire baisser le taux d’urée chez le chien ou le chat ?
On ne traite pas le chiffre mais sa cause : réhydratation, adaptation de l’alimentation ou traitement d’une maladie, selon les cas. Ne changez pas l’alimentation et ne donnez pas de complément sans l’avis de votre vétérinaire.
Sources
- eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Urea nitrogen (en anglais). eclinpath.com/chemistry/kidney/urea-nitrogen
- International Renal Interest Society (IRIS). IRIS Staging System (en anglais). iris-kidney.com/iris-staging-system
- Merck Veterinary Manual. Serum biochemical analysis reference ranges (en anglais). merckvetmanual.com/reference-values-and-conversion-tables/reference-guides/serum-biochemical-analysis-reference-ranges
- Montoya Navarrete AL et al. Effect of age, sex, and body size on the blood biochemistry and physiological constants of dogs from 4 wk to > 52 wk of age. BMC Vet Res. 2021;17:265. doi.org/10.1186/s12917-021-02976-w
Les méthodes et les intervalles de référence varient d’un laboratoire à l’autre. Cet article explique ; il ne pose pas de diagnostic. Pour toute décision, appuyez-vous sur le compte rendu original et sur votre vétérinaire. Notre méthode éditoriale.