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NUMÉRATION · CHAT

Anémie chez le chat : ce que signifie un hématocrite ou un PCV bas sur la prise de sang

Le chat a normalement moins de globules rouges que le chien, et il cache bien ses maladies : l’anémie est donc souvent découverte sur une prise de sang avant d’être remarquée à la maison. Voici comment lire les lignes des globules rouges, juger la gravité et comprendre la réponse de la moelle osseuse.

L’essentiel

Un chat est anémié quand son hématocrite (HCT), son PCV ou son hémoglobine est sous l’intervalle félin du laboratoire, plus bas que celui du chien. Le vétérinaire évalue la gravité, puis compte les réticulocytes agrégés pour voir si la moelle osseuse réagit. Une réponse oriente vers une perte de sang ou une destruction des globules rouges ; une absence de réponse oriente vers une production réduite, souvent due à une autre maladie.

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Ce que signifie l’anémie chez le chat

L’anémie est une baisse de l’hématocrite ou de l’hémoglobine [1]. Le chat a des valeurs normales plus basses que le chien : le manuel vétérinaire Merck donne un PCV de 30 à 45 % chez le chat, contre 35 à 57 % chez le chien [2]. Comparer un chat à un intervalle du chien, ou à des valeurs humaines, donne une mauvaise réponse.

Comme chez le chien, une sédation peut baisser temporairement l’hématocrite en stockant des globules rouges dans la rate, et le chaton de moins de 4 mois environ a une anémie physiologique liée à la croissance [1].

Lire la ligne du PCV ou de l’hématocrite

Voici une ligne d’exemple tirée de la numération d’un chat.

Une ligne de compte rendu, annotée · Exemple illustratif
AbréviationRésultatUnitéIntervalle du laboratoireSignalement
PCV hématocrite (volume globulaire)21%30 – 45L
  1. Abréviation PCV, ou HCT (Ht) quand il est calculé par l’automate : la part du sang occupée par les globules rouges [1].
  2. Résultat 21 % dans cet exemple.
  3. Unité % ; certains laboratoires écrivent l/l (0,21 l/l = 21 %).
  4. Intervalle du laboratoire L’exemple reprend l’intervalle du chat du manuel vétérinaire Merck [2].
  5. Signalement L : sous l’intervalle. Les repères de Cornell qualifieraient 15 à 25 % d’anémie modérée chez le chat [1].

Quelle est la gravité ?

Repères utilisés par le laboratoire de biologie clinique de Cornell, que les auteurs décrivent eux-mêmes comme arbitraires et subjectifs [1]. Un chat dont l’anémie s’installe lentement peut montrer étonnamment peu de signes.
Degré (chat)Hématocrite
Intervalle de référence à Cornell31 – 48 %
Légère25 – 30 %
Modérée15 – 25 %
Sévère< 15 %

La moelle osseuse réagit-elle ? Les réticulocytes agrégés

Le chat libère deux sortes de jeunes globules rouges. Seuls les réticulocytes « agrégés » sont comptés pour juger la réponse actuelle ; la forme « ponctuée » peut persister jusqu’à trois semaines et reflète une activité passée [3].

La moelle a besoin de 3 à 5 jours pour répondre : une anémie brutale peut donc sembler non régénérative au début [1].

Repères approximatifs de Cornell, à lire en fonction de la gravité de l’anémie.
Réticulocytes agrégés (chat)Degré de régénération [4]
Moins de 61 000/µl environRégénération insuffisante ou absente
61 000 – 85 000/µl environDouteuse
86 000 – 100 000/µl environLégère
Plus de 100 000/µl environModérée à marquée

Les grandes familles de causes chez le chat

  • Une production réduite. L’inflammation et les maladies chroniques provoquent souvent une anémie non régénérative légère à modérée. Le virus de la leucose féline (FeLV) peut perturber la production des globules rouges [1, 5].
  • Une destruction des globules rouges. Parasites sanguins comme les mycoplasmes hémotropes, anémie hémolytique à médiation immune (moins fréquente chez le chat que chez le chien), et toxiques : le paracétamol est particulièrement dangereux pour le chat [5, 6].
  • Une perte de sang. Blessure, trouble de la coagulation, ou forte infestation par les puces ou d’autres parasites, surtout chez le chaton [5].

L’anémie est fréquente chez le chat infecté par le virus de la leucose féline : voir le FIV et le FeLV chez le chat.

Voyez comment la numération d’un chat est expliquée dans l’exemple de rapport de Luna. Pour le chien, voir l’anémie chez le chien et le chat.

Les valeurs souvent lues avec l’anémie

In English: anemia in cats.

Questions à poser à votre vétérinaire

  1. Quelle est la gravité de l’anémie de mon chat, et a-t-elle évolué depuis la dernière prise de sang ?
  2. Combien y a-t-il de réticulocytes agrégés : la moelle réagit-elle ?
  3. Faut-il rechercher le FeLV, des parasites sanguins ou d’autres causes ?
  4. Les valeurs rénales ou d’autres résultats suggèrent-ils une maladie chronique derrière l’anémie ?
  5. Quels signes à la maison doivent me faire vous appeler tout de suite ?
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Questions fréquentes

Qu’est-ce qui provoque une anémie chez le chat ?

Trois grandes familles de causes : une production réduite (inflammation, maladie chronique, FeLV), une destruction des globules rouges (parasites sanguins, cause immune, toxiques comme le paracétamol) et une perte de sang, par exemple par les puces chez le chaton [1, 5, 6].

Quelle est l’espérance de vie d’un chat atteint d’anémie ?

Elle dépend de la cause et de la gravité, que votre vétérinaire évalue. Beaucoup de chats se rétablissent une fois la cause trouvée et traitée.

Quel est le PCV normal d’un chat ?

Il dépend du laboratoire : par exemple 30 à 45 % dans le manuel vétérinaire Merck et 31 à 48 % à Cornell. Le chat a normalement des valeurs plus basses que le chien [1, 2].

Les vers ou les puces peuvent-ils rendre un chat anémié ?

Oui. Une forte infestation par les puces ou des parasites qui se nourrissent de sang peut provoquer une anémie par perte de sang, surtout chez le chaton [5].

Un chat anémié a-t-il mal ?

L’anémie elle-même n’est en général pas douloureuse, mais la maladie en cause peut l’être. Faiblesse, chat qui se cache et perte d’appétit sont des raisons de contacter votre vétérinaire.

Sources

  1. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Anemia: overview (en anglais). eclinpath.com/hematology/anemia
  2. Merck Veterinary Manual. Hematology (complete blood count) reference ranges (en anglais). merckvetmanual.com/reference-values-and-conversion-tables/reference-guides/hematology-reference-ranges
  3. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Assessment of regeneration (en anglais). eclinpath.com/hematology/anemia/assessment-regeneration
  4. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Absolute reticulocyte count (en anglais). eclinpath.com/hematology/tests/absolute-reticulocyte-count
  5. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Anemia summary: mechanisms and causes (en anglais). eclinpath.com/hematology/anemia/cause-of-anemia-summary
  6. Garden OA et al. ACVIM consensus statement on the diagnosis of immune-mediated hemolytic anemia in dogs and cats. J Vet Intern Med. 2019;33(2):313-334 (en anglais). doi.org/10.1111/jvim.15441

Les méthodes et les intervalles de référence varient d’un laboratoire à l’autre. Cet article explique ; il ne pose pas de diagnostic. Pour toute décision, appuyez-vous sur le compte rendu original et sur votre vétérinaire. Notre méthode éditoriale.