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MALADIE · CHAT

FIV et FeLV chez le chat : que signifie un test positif ?

Le FIV (virus de l’immunodéficience féline, ou « sida du chat ») et le FeLV (virus de la leucose féline) sont les deux virus que l’on recherche couramment chez le chat. Un test rapide en clinique donne un résultat en quelques minutes, mais un seul résultat ne suffit pas toujours. Voici comment le vétérinaire le lit, et ce que montre la prise de sang.

L’essentiel

Le test rapide recherche l’antigène du FeLV et les anticorps contre le FIV. Un résultat négatif d’un bon test est en général fiable, sauf juste après une exposition : l’antigène FeLV peut mettre jusqu’à 30 jours à apparaître, et les anticorps FIV jusqu’à 60 jours. Un résultat positif chez un chat en bonne santé et peu exposé doit être confirmé par un autre test. Un chaton peut porter les anticorps FIV de sa mère jusqu’à 6 mois. Un test positif ne justifie pas à lui seul une euthanasie.

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Deux virus, deux tests différents

FeLV (leucose féline)FIV (sida du chat)
Ce que détecte le test rapideL’antigène p27, un morceau du virus, dans le sang [1].Les anticorps fabriqués par le chat contre le virus [1].
Quand il devient positifDans les 30 jours après l’exposition pour la plupart des chats [1].Dans les 60 jours pour la plupart des chats [1].
Faussé par la vaccination ?Non [1].Oui, avec certains tests [1].
Faussé par les anticorps de la mère ?Non [1].Oui, jusqu’à 6 mois d’âge [1].

Les recommandations de l’AAFP conseillent de tester tout chat à risque : dès son arrivée, après un contact avec un chat infecté ou de statut inconnu, avant une vaccination contre le FeLV ou le FIV, et dès qu’il est malade [1]. La salive et les larmes ne doivent pas être utilisées pour le FeLV [1].

Quand confirmer un résultat positif

Les faux positifs sont plus probables chez les chats peu exposés, comme un chat d’intérieur en bonne santé, ou si le test a été mal réalisé [1]. Pour le FeLV, il est recommandé de confirmer un résultat positif, surtout chez un chat peu exposé ou sans symptômes, par un test de laboratoire (ELISA ou PCR) ou par un test rapide d’une autre marque [1].

Pour le FIV, la PCR peut aider mais manque certains chats infectés : une PCR avait une sensibilité de 92 % et une spécificité de 99 % [1]. Le Western blot est le test de confirmation classique [1].

FeLV : trois évolutions possibles

  • Infection avortée : le chat élimine le virus ; le test antigène reste négatif [1].
  • Infection régressive : le virus est contrôlé et se cache dans l’ADN du chat. Les tests antigène et PCR peuvent être discordants, et le virus peut se réactiver des années plus tard [1].
  • Infection progressive : le chat reste positif à l’antigène et excrète le virus. Seuls les chats positifs à l’antigène l’excrètent [1].

Un chat positif à l’antigène et à la PCR peut évoluer vers une infection régressive, en général en 16 semaines, d’où l’intérêt de refaire un test [1].

Chatons et chats vaccinés

  • Chatons et FIV : les anticorps d’une mère infectée peuvent rendre un chaton positif jusqu’à 6 mois. Un chaton encore positif après 6 mois est probablement infecté ; une PCR fiable permet de tester plus tôt [1].
  • Chats vaccinés contre le FIV : le vaccin fait produire des anticorps qui ressemblent à une infection, et certains tests les détectent [1]. Signalez une ancienne vaccination à votre vétérinaire.

Ce que peut montrer la numération

Les chats porteurs du FeLV sont plus exposés à l’anémie, à une atteinte de la moelle osseuse, au lymphome, aux infections secondaires et à l’inflammation de la bouche [1]. L’anémie est souvent non régénérative, mais peut aussi venir d’une infection comme Mycoplasma [1]. Voici une ligne d’exemple chez un chat positif au FeLV.

Une ligne de compte rendu, annotée · Exemple illustratif
AbréviationRésultatUnitéIntervalle du laboratoireSignalement
HCT hématocrite18%30 – 45L
  1. Abréviation HCT, Ht ou hématocrite : la part du sang occupée par les globules rouges.
  2. Résultat 18 % dans cet exemple : une anémie modérée à marquée.
  3. Unité En pourcentage, ou en l/l (0,18).
  4. Intervalle du laboratoire Un intervalle du chat donné à titre d’exemple ; chaque laboratoire fixe le sien.
  5. Signalement L ou une flèche vers le bas : sous l’intervalle. Les réticulocytes disent si la moelle répond. Voir l’anémie chez le chien et le chat.

Espérance de vie

Dans un groupe de chats allemands, ceux qui avaient une infection FeLV progressive ont vécu en moyenne 312 jours après le diagnostic, contre 732 jours pour les chats non infectés ; les chats FIV positifs ont vécu en moyenne 785 jours, sans différence significative avec les chats non infectés (620 jours) [1]. Beaucoup de chats FIV positifs vivent des années. Les recommandations précisent qu’un test positif ne doit pas à lui seul conduire à l’euthanasie [1].

Pour aller plus loin

In English: FeLV and FIV in cats.

Une maladie liée : le lymphome du chat.

Questions à poser à votre vétérinaire

  1. Faut-il confirmer ce résultat positif par un autre test ?
  2. L’exposition est-elle trop récente pour que le test soit fiable ?
  3. Pour le FeLV : infection progressive ou régressive, et quand refaire le test ?
  4. Les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes sont-ils normaux ?
  5. À quel rythme faire les visites et les prises de sang désormais ?
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Questions fréquentes

Comment le FIV se transmet-il chez le chat ?

Surtout par les morsures lors de bagarres, ce qui explique qu’il touche davantage les chats qui sortent [1]. Le FIV ne se transmet ni au chien ni à l’homme.

Quelle est la différence entre le FeLV et le FIV ?

Ce sont deux rétrovirus différents. Le test FeLV détecte le virus lui-même ; le test FIV détecte les anticorps du chat, qui peuvent venir de la mère ou d’un vaccin [1].

Que faire si mon chat est atteint du FIV ?

Faites confirmer le résultat si besoin, puis organisez avec votre vétérinaire des visites et des prises de sang régulières. Beaucoup de chats FIV positifs vivent des années [1].

Quelle est l’espérance de vie d’un chat FIV positif ?

Dans une étude allemande, elle ne différait pas significativement de celle des chats non infectés [1].

Un test négatif est-il toujours fiable ?

Il l’est en général, sauf juste après une exposition : avant environ 30 jours pour le FeLV et 60 jours pour le FIV. Un nouveau test est alors conseillé [1].

Sources

  1. Little S et al. 2020 AAFP Feline Retrovirus Testing and Management Guidelines. J Feline Med Surg. 2020;22(1):5-30 (en anglais). doi.org/10.1177/1098612X19895940

Les méthodes et les intervalles de référence varient d’un laboratoire à l’autre. Cet article explique ; il ne pose pas de diagnostic. Pour toute décision, appuyez-vous sur le compte rendu original et sur votre vétérinaire. Notre méthode éditoriale.