EnglishLes symptômes
L’incubation dure environ 2 à 14 jours. Les premiers signes sont peu spécifiques : perte d’appétit, abattement, vomissements, soif et urines abondantes, fièvre. La maladie peut ensuite toucher les reins (insuffisance rénale aiguë), le foie (jaunisse), les poumons (hémorragies pulmonaires) et la coagulation (petites taches de sang, saignements de nez, selles noires) [1].
Elle touche aussi des chiens de ville de petite taille, des chiots dès 11 semaines, des chiens âgés et des chiens non vaccinés [1].
Ce que montrent les analyses
| Analyse | Fréquence de l’anomalie | À savoir |
|---|---|---|
| Créatinine élevée | 55 à 100 % | Atteinte des reins ; l’urée monte aussi [1]. |
| Bilirubine élevée | 15 à 94 % | Souvent sans autre signe d’insuffisance du foie [1]. |
| Plaquettes basses | 14 à 73 % | Souvent améliorées en une semaine de traitement [1]. |
| Glucose dans l’urine | 18 à 83 % | Avec une glycémie normale : signe de lésion des tubules rénaux [1]. |
| Potassium | Bas ou élevé | Élevé surtout si le chien urine peu ou plus du tout [1]. |
Lire la ligne de la créatinine
Voici une ligne d’exemple chez un chien atteint de leptospirose.
- Abréviation CREA ou créatinine.
- Résultat 420 µmol/l dans cet exemple : nettement élevée.
- Unité µmol/l ou mg/l (µmol/l ÷ 8,84 = mg/l).
- Intervalle du laboratoire Un intervalle donné à titre d’exemple ; chaque laboratoire fixe le sien.
- Signalement H ou une flèche vers le haut : au-dessus de l’intervalle. Avec une bilirubine élevée ou des plaquettes basses, cela fait penser à la leptospirose. Chez les chiens qui guérissent, les valeurs rénales se normalisent souvent en 10 à 14 jours [1].
Convertisseur d’unités
Valeurs équivalentes
- Créatinine, mg/dl–
- Créatinine, mg/l–
La conversion change seulement l’unité. Comparez toujours le résultat à l’intervalle imprimé par le laboratoire qui l’a mesuré.
Confirmer la leptospirose
- PCR sur sang et urine : utile au tout début, avant l’apparition des anticorps. Dans une étude, elle détectait 25 % des cas sur le sang et 69 % sur l’urine. Le prélèvement se fait idéalement avant les antibiotiques [1].
- Sérologie MAT : l’examen de référence se fait sur deux prélèvements à quelques semaines d’intervalle. Un seul titre n’est concluant que s’il est très élevé, car la vaccination fait aussi monter les titres [1].
- Tests rapides en clinique : pratiques, mais certains détectent aussi les anticorps du vaccin [1].
Protéger la famille
Le chien infecté élimine les bactéries dans son urine. Les recommandations conseillent des gants pour manipuler l’urine, une protection pour les personnes enceintes, et la désinfection des surfaces souillées, par exemple à l’eau de Javel [1]. Un chien traité et rentré à la maison présente un risque faible [1]. Consultez votre médecin en cas de fièvre après un contact.
Pour aller plus loin
In English: leptospirosis in dogs.
Questions à poser à votre vétérinaire
- La créatinine, l’urée et la bilirubine sont-elles élevées ?
- Les plaquettes sont-elles basses ?
- Faut-il une PCR sur le sang et l’urine, et une seconde sérologie ?
- Quelles précautions prendre à la maison avec l’urine ?
- Quand recontrôler les reins après le traitement ?
Faites expliquer les reins, le foie et la numération de votre chien.
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Questions fréquentes
Comment se transmet la leptospirose du chien à l’homme ?
Par contact avec l’urine du chien infecté ou avec de l’eau ou un sol contaminés. Une transmission du chien à un enfant a été documentée [1].
Quels sont les premiers signes de la leptospirose ?
Perte d’appétit, abattement, vomissements, soif et fièvre, puis parfois jaunisse, saignements et baisse des urines [1].
Est-ce que la leptospirose se soigne ?
Oui, avec des antibiotiques et des soins de soutien. Les valeurs rénales se normalisent souvent en 10 à 14 jours, mais certains chiens gardent une insuffisance rénale chronique [1].
Comment diagnostique-t-on la leptospirose ?
Par une PCR sur sang et urine au début de la maladie, et par deux sérologies MAT à quelques semaines d’intervalle [1].
Le vaccin protège-t-il ?
En Europe, les vaccins à 4 valences couvrent les sérogroupes Icterohaemorrhagiae, Canicola, Grippotyphosa et Australis, avec deux injections à 4 semaines d’intervalle dès 12 semaines [1]. Les chiens non vaccinés ou vaccinés contre 2 sérogroupes seulement font partie des chiens touchés [1].
Sources
- Sykes JE et al. Updated ACVIM consensus statement on leptospirosis in dogs. J Vet Intern Med. 2023;37(6):1966-1982 (en anglais). doi.org/10.1111/jvim.16903
Les méthodes et les intervalles de référence varient d’un laboratoire à l’autre. Cet article explique ; il ne pose pas de diagnostic. Pour toute décision, appuyez-vous sur le compte rendu original et sur votre vétérinaire. Notre méthode éditoriale.