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PRISE DE SANG · CHIEN

Prise de sang du chien : comprendre les résultats de la NFS et de la biochimie

Bilan de routine, chien âgé, avant une anesthésie ou parce qu’il est malade : la prise de sang est l’un des examens les plus courants chez le chien. Voici comment lire le compte rendu, comment préparer votre chien et ce qui peut modifier un résultat.

L’essentiel

La prise de sang du chien associe le plus souvent une numération formule sanguine (NFS), qui compte les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes, et une biochimie, qui renseigne sur les reins, le foie, le sucre et les protéines. Chaque valeur se lit avec l’intervalle du laboratoire. Suivez les consignes de jeûne de votre vétérinaire : un repas récent peut fausser certains dosages.

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Les abréviations du compte rendu

Le compte rendu est souvent rédigé avec des abréviations, parfois en anglais. Voici les plus fréquentes chez le chien.

Exemples du manuel vétérinaire Merck, à titre indicatif. Seul l’intervalle imprimé sur votre compte rendu fait foi.
AbréviationCe que mesure la ligneExemple d’intervalle chez le chien
HCT, HGB, GR / RBCLes globules rouges, qui transportent l’oxygène.HCT 35 – 57 % [1]
GB / WBC, NEUT, LYMPH, EOSLes globules blancs, au total puis par type.GB 5,0 – 14,1 G/l [1]
PLT (plaquettes)Les plaquettes, qui forment le premier bouchon en cas de saignement.PLT 211 – 621 G/l [1]
Urée, CREA (créatinine), SDMALes valeurs rénales.Urée 0,17 – 0,60 g/l [2]
ALAT / ALT, PAL / ALP, GGTLes enzymes du foie et de la bile.ALAT 10 – 109 UI/l ; PAL 1 – 114 UI/l [2]
GLU (glucose)Le sucre dans le sang au moment du prélèvement.0,76 – 1,19 g/l [2]
PT (protéines totales), ALB, GLOBLes protéines du sang : albumine et globulines.Selon le laboratoire

Lire une ligne du compte rendu

Chaque ligne suit la même logique. Voici un exemple pris dans la numération.

Une ligne de compte rendu, annotée · Exemple illustratif
AbréviationRésultatUnitéIntervalle du laboratoireSignalement
GB globules blancs19,8G/l5,0 – 14,1H
  1. Abréviation GB, leucocytes ou WBC (white blood cells) sur un compte rendu anglais.
  2. Résultat 19,8 G/l dans cet exemple : un peu plus de globules blancs que l’intervalle.
  3. Unité G/l, 10⁹/l ou 10³/µl : ces trois écritures donnent le même nombre.
  4. Intervalle du laboratoire Ici l’intervalle chien du manuel vétérinaire Merck [1].
  5. Signalement H ou une flèche vers le haut : au-dessus de l’intervalle. Le détail par type de globule blanc (la formule) indique lesquels augmentent [3].

Faut-il que le chien soit à jeun ?

Suivez la consigne de votre vétérinaire, qui dépend des examens prévus. Après un repas, le sang peut devenir trouble à cause des graisses (lipémie), ce qui peut fausser certains dosages [4]. Pour classer une maladie rénale, IRIS utilise une créatinine mesurée à jeun [5].

L’effet du repas est toutefois plus limité qu’on ne le pense pour certaines valeurs : sur 100 chiens en bonne santé, la glycémie n’a été nettement modifiée après le repas que chez 17 d’entre eux [6].

  • La nourriture : demandez combien d’heures avant le rendez-vous retirer la gamelle, sans oublier les friandises.
  • L’eau : demandez si elle doit rester disponible. L’hydratation influence les valeurs rénales [5].
  • Les médicaments : demandez s’il faut donner le traitement du matin, et apportez la liste de tout ce que reçoit votre chien.

Ce qui peut modifier un résultat chez le chien

  • Le stress et la cortisone. Le cortisol, libéré lors d’une maladie ou donné comme médicament, fait monter les neutrophiles et baisser les lymphocytes et les éosinophiles : c’est le « leucogramme de stress » [3].
  • La PAL et les corticoïdes. Chez le chien, les corticoïdes peuvent faire monter fortement la PAL, sans maladie du foie [7]. Le jeune chien en croissance a aussi une PAL plus élevée [7].
  • L’hémolyse et la lipémie. Des globules rouges abîmés au prélèvement ou un sang trop gras peuvent fausser certaines mesures [4].
  • Les amas de plaquettes. Un nombre de plaquettes bas se vérifie sur un frottis, car des plaquettes agglutinées dans le tube ne sont pas comptées [8].

Ce que la prise de sang peut détecter

La prise de sang oriente plus qu’elle ne diagnostique. Elle peut montrer une anémie, une inflammation, une baisse des plaquettes, une atteinte des reins ou du foie, un diabète ou un trouble hormonal. Elle peut faire suspecter une leucémie ou un autre cancer quand les cellules ou les comptages sont anormaux, mais elle ne permet ni de le confirmer ni de l’exclure à elle seule [3].

Elle se complète souvent par une analyse d’urine, indispensable pour interpréter les valeurs rénales, et parfois par des dosages hormonaux.

Pour aller plus loin

Pour le chat, consultez notre guide de la prise de sang du chat.

Questions à poser à votre vétérinaire

  1. Quelles valeurs sont hors de l’intervalle, et vont-elles dans le même sens ?
  2. Un médicament, le stress ou le repas peuvent-ils expliquer un résultat ?
  3. Faut-il une analyse d’urine pour interpréter les valeurs rénales ?
  4. Le nombre de plaquettes a-t-il été vérifié sur un frottis ?
  5. Quand refaire le bilan pour suivre l’évolution ?
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Questions fréquentes

Quelles maladies une prise de sang peut-elle détecter chez le chien ?

Elle peut révéler une anémie, une inflammation ou une infection, une atteinte des reins ou du foie, un diabète ou certains troubles hormonaux. Elle oriente ; d’autres examens confirment le diagnostic.

Faut-il que le chien soit à jeun pour une prise de sang ?

Souvent, oui, mais suivez la consigne de votre vétérinaire : un repas récent peut rendre le sang trouble et fausser certains dosages [4].

Une prise de sang peut-elle détecter une leucémie chez le chien ?

Elle peut la faire suspecter, quand les globules blancs sont très nombreux ou anormaux au microscope. D’autres examens sont nécessaires pour la confirmer [3].

Quels signes de la prise de sang évoquent un foie malade chez le chien ?

Une hausse de l’ALAT, de la PAL, de la GGT ou de la bilirubine, et parfois une baisse de l’albumine, du glucose ou de l’urée. Leur lecture dépend de l’ampleur de la hausse et du contexte.

Combien de temps pour avoir les résultats ?

La NFS et la biochimie sont souvent faites à la clinique pendant la consultation. Les analyses envoyées à un laboratoire extérieur demandent en général un à plusieurs jours.

Sources

  1. Merck Veterinary Manual. Hematology (complete blood count) reference ranges (en anglais). merckvetmanual.com/reference-values-and-conversion-tables/reference-guides/hematology-reference-ranges
  2. Merck Veterinary Manual. Serum biochemical analysis reference ranges (en anglais). merckvetmanual.com/reference-values-and-conversion-tables/reference-guides/serum-biochemical-analysis-reference-ranges
  3. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Leukocytes (en anglais). eclinpath.com/hematology/leukogram-changes/leukocytes
  4. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Interference indices : lipémie, hémolyse, ictère (en anglais). eclinpath.com/chemistry/interference-indices
  5. International Renal Interest Society (IRIS). IRIS Staging System (en anglais). iris-kidney.com/iris-staging-system
  6. Yi KC et al. Effect of withholding food versus feeding on creatinine, symmetric dimethylarginine, cholesterol, triglycerides, and other biochemical analytes in 100 healthy dogs. J Vet Intern Med. 2023;37(2):626-634. doi.org/10.1111/jvim.16630
  7. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Alkaline phosphatase (en anglais). eclinpath.com/chemistry/liver/cholestasis/alkaline-phosphatase
  8. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Platelet number (en anglais). eclinpath.com/hemostasis/tests/platelet-number

Les méthodes et les intervalles de référence varient d’un laboratoire à l’autre. Cet article explique ; il ne pose pas de diagnostic. Pour toute décision, appuyez-vous sur le compte rendu original et sur votre vétérinaire. Notre méthode éditoriale.