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NUMÉRATION · CHIEN ET CHAT

Éosinophiles élevés chez le chien et le chat : ce que signifie le taux

Les éosinophiles sont des globules blancs impliqués dans les allergies et la lutte contre les parasites. Un taux élevé (éosinophilie) s’explique le plus souvent par l’un de ces deux mécanismes, mais il peut aussi accompagner certaines tumeurs ou la maladie d’Addison. Voici comment lire la ligne et ce que recherche le vétérinaire.

L’essentiel

Les éosinophiles sont comptés dans la formule leucocytaire de la numération. Le vétérinaire lit le nombre absolu, pas le pourcentage. Les causes les plus fréquentes d’un taux élevé sont les allergies (comme une dermatite allergique) et les parasites, dont le ver du cœur chez le chien. Plus rarement, il accompagne un mastocytome ou un lymphome, la maladie d’Addison ou un syndrome hyperéosinophilique. Un taux bas est fréquent avec le stress.

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Ce que sont les éosinophiles

Les éosinophiles sont des globules blancs dont les granulations se colorent en rouge. Ils participent aux réactions allergiques et à la défense contre les parasites, en particulier ceux qui migrent dans les tissus [1].

Sur le compte rendu, la ligne des éosinophiles (EOS) figure dans la formule leucocytaire, en pourcentage et en nombre absolu. L’éosinophilie et l’éosinopénie se définissent sur le nombre absolu : un pourcentage peut monter simplement parce que d’autres globules blancs ont baissé [1].

Valeurs du manuel vétérinaire Merck, à titre indicatif [2]. Les laboratoires donnent aussi un intervalle en nombre absolu, c’est celui-là qu’il faut comparer.
EspèceÉosinophiles, exemple d’intervalle
Chien0 – 9 % des globules blancs
Chat0 – 4 % des globules blancs

Lire la ligne des éosinophiles

Voici une ligne d’exemple tirée de la formule leucocytaire d’un chien.

Une ligne de compte rendu, annotée · Exemple illustratif
AbréviationRésultatUnitéIntervalle du laboratoireSignalement
EOS éosinophiles2,4G/l0,1 – 1,3H
  1. Abréviation EOS ou éosinophiles, parfois suivi de « # » pour le nombre absolu et de « % » pour le pourcentage.
  2. Résultat 2,4 G/l dans cet exemple : une éosinophilie.
  3. Unité G/l, 10⁹/l ou 10³/µl : le même nombre dans les trois cas.
  4. Intervalle du laboratoire Un intervalle de laboratoire donné à titre d’exemple ; chaque laboratoire fixe le sien.
  5. Signalement H ou une flèche vers le haut : au-dessus de l’intervalle. Le vétérinaire recherche d’abord une allergie et des parasites [1].

Les causes d’éosinophiles élevés

  • Les allergies et l’hypersensibilité. Fréquentes, par exemple une dermatite allergique [1].
  • Les parasites. Fréquents, surtout les parasites externes et ceux qui ont une phase de migration dans les tissus. Le ver du cœur (dirofilariose) est une cause fréquente chez le chien. La plupart des parasites du sang ne provoquent pas d’éosinophilie [1].
  • Les tumeurs. Certaines tumeurs stimulent la production d’éosinophiles, le plus souvent les mastocytomes, mais aussi certains lymphomes et carcinomes [1].
  • La maladie d’Addison. Le manque de cortisol peut provoquer une éosinophilie, en général légère, chez le chien [1] ; elle se recherche par un test de stimulation à l’ACTH.
  • Le syndrome hyperéosinophilique. Une éosinophilie rare, persistante, modérée à marquée et sans cause trouvée, décrite chez le rottweiler et chez le chat [1].
  • La leucémie à éosinophiles. Rare [1].

Dans une étude suédoise portant sur 105 chiens avec une éosinophilie marquée (au-dessus de 2,2 G/l), 36 % avaient une maladie inflammatoire de l’intestin, des poumons ou de la peau, 12 % une maladie pulmonaire à éosinophiles et 11 % une gale ou des acariens nasaux. La hausse était souvent passagère, et les rottweilers étaient surreprésentés [3].

Les éosinophiles bas

Un taux bas d’éosinophiles est le plus souvent dû au cortisol, qu’il vienne du stress, d’une maladie ou d’un corticoïde, dans le cadre du profil de stress. Il peut aussi accompagner une inflammation aiguë, en particulier un sepsis. Comme l’intervalle commence souvent à zéro, un taux bas est difficile à mettre en évidence [1].

Chez un chien malade, un taux d’éosinophiles normal ou élevé là où l’on attendrait un profil de stress peut être une raison d’envisager la maladie d’Addison [1].

Ce que votre vétérinaire peut contrôler ensuite

Voir aussi le mastocytome du chien et la dirofilariose du chien.

Une éosinophilie persistante et inexpliquée peut conduire à une imagerie ou à un prélèvement d’une masse ou d’un ganglion. Pour la numération complète, voir la prise de sang du chien et la prise de sang du chat.

In English: high eosinophils in dogs and cats.

Questions à poser à votre vétérinaire

  1. Le nombre absolu d’éosinophiles est-il élevé, ou seulement le pourcentage ?
  2. Quelles recherches de parasites faut-il faire, y compris le ver du cœur ?
  3. Une allergie peut-elle expliquer le résultat ?
  4. Faut-il refaire la numération après le traitement des parasites ou de l’allergie ?
  5. Si la hausse persiste, quelles sont les étapes suivantes ?
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Questions fréquentes

Que signifient des éosinophiles élevés chez le chien ?

Le plus souvent une allergie ou des parasites, dont le ver du cœur. Plus rarement un mastocytome ou un lymphome, la maladie d’Addison ou un syndrome hyperéosinophilique [1].

Que signifient des éosinophiles élevés chez le chat ?

Les allergies et les parasites sont les causes principales, comme chez le chien. Certaines tumeurs et un rare syndrome hyperéosinophilique sont d’autres causes [1].

Les éosinophiles peuvent-ils redevenir normaux ?

Souvent oui, une fois le parasite traité ou l’allergie contrôlée. Votre vétérinaire peut refaire la numération après le traitement.

À partir de quel taux d’éosinophiles faut-il s’inquiéter ?

Il n’y a pas de chiffre unique. Une hausse modérée à marquée qui persiste sans cause trouvée est explorée plus avant, surtout avec d’autres résultats anormaux. Les hausses marquées sont souvent passagères [1, 3].

Pourquoi les éosinophiles de mon animal sont-ils bas ?

Le plus souvent à cause du stress ou d’un corticoïde. Un taux bas isolé est rarement préoccupant [1].

Sources

  1. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Leukocytes (en anglais). eclinpath.com/hematology/leukogram-changes/leukocytes
  2. Merck Veterinary Manual. Hematology (complete blood count) reference ranges (en anglais). merckvetmanual.com/reference-values-and-conversion-tables/reference-guides/hematology-reference-ranges
  3. Lilliehöök I et al. Diseases associated with pronounced eosinophilia: a study of 105 dogs in Sweden. J Small Anim Pract. 2000;41(6):248-253 (en anglais). doi.org/10.1111/j.1748-5827.2000.tb03934.x

Les méthodes et les intervalles de référence varient d’un laboratoire à l’autre. Cet article explique ; il ne pose pas de diagnostic. Pour toute décision, appuyez-vous sur le compte rendu original et sur votre vétérinaire. Notre méthode éditoriale.