Plusieurs situations, plusieurs significations
- Cystite bactérienne sporadique : une infection occasionnelle de la vessie chez un animal par ailleurs en bonne santé [1, 2].
- Cystite récidivante : des infections répétées, par exemple 3 épisodes ou plus en 12 mois selon les recommandations de 2011. Le vétérinaire recherche alors une cause sous-jacente [2].
- Pyélonéphrite : l’infection a atteint les reins, une situation plus sérieuse [1].
- Bactériurie subclinique : des bactéries poussent dans l’urine mais l’animal n’a aucun signe. Un traitement n’est en général pas recommandé [2, 3].
Ce que montre l’analyse d’urine
Le culot urinaire est examiné au microscope. Moins de 5 globules blancs par champ à fort grossissement est couramment considéré comme normal, et jusqu’à 5 globules rouges est acceptable ; une ponction de la vessie peut à elle seule ajouter quelques globules rouges [4]. Globules blancs et bactéries ensemble orientent vers une infection, mais le culot seul ne suffit pas à la diagnostiquer [2]. Voir l’analyse d’urine du chien et du chat.
- Abréviation Leucocytes, GB ou WBC dans la partie « culot urinaire » du compte rendu.
- Résultat 20 à 30 par champ dans cet exemple : nettement augmentés (pyurie).
- Unité Par champ microscopique à fort grossissement. Les résultats sont souvent donnés en fourchette.
- Intervalle du laboratoire Moins de 5 par champ est couramment considéré comme normal [4].
- Signalement H ou une flèche vers le haut : au-dessus de l’intervalle. Signe une inflammation ; la culture dit si une bactérie en est la cause [2].
La culture d’urine : l’examen qui confirme
- Prélèvement : la cystocentèse est préférée ; l’urine recueillie en miction ne doit pas servir à la culture [2, 3].
- Conservation : l’urine est réfrigérée et mise en culture dans les 24 heures [2, 3].
- Lecture : la culture compte les colonies (UFC/ml). Sur une cystocentèse, une infection donne en général au moins 1 000 UFC/ml ; les seuils sont plus élevés pour les autres prélèvements [2, 3].
- Antibiogramme : indique quels antibiotiques sont efficaces sur la bactérie trouvée [1].
Chez le chat, penser d’abord à la cystite idiopathique
L’infection bactérienne explique moins de 3 % des troubles urinaires du chat adulte en bonne santé, mais elle est plus fréquente chez le chat âgé ou insuffisant rénal [5]. La cystite idiopathique féline est la cause la plus fréquente ; les signes disparaissent en général en 2 à 7 jours mais récidivent souvent [5]. Dans une étude sur 77 chats européens, 57 % avaient une cystite idiopathique, 22 % des calculs, 10 % des bouchons urétraux et 8 % une infection [6].
Le chat mâle peut faire une obstruction de l’urètre, qui met sa vie en danger : un potassium élevé en est la complication la plus dangereuse [5]. Les efforts dans la litière sont parfois pris à tort pour de la constipation [5]. Voir le potassium et le phosphore du chat.
Pour aller plus loin
In English: urinary tract infections in dogs and cats.
Questions à poser à votre vétérinaire
- L’urine a-t-elle été prélevée par cystocentèse ?
- Le culot montre-t-il des globules blancs et des bactéries ?
- Faut-il une culture d’urine avec antibiogramme ?
- Si les infections reviennent, quelle cause rechercher ?
- Pour mon chat : s’agit-il plutôt d’une cystite idiopathique ou de calculs ?
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Questions fréquentes
Quels sont les symptômes d’une infection urinaire chez un chat ?
Le chat urine souvent et peu à la fois, force, urine hors de la litière ou a du sang dans les urines. Chez le jeune chat, ces signes viennent le plus souvent d’une cystite idiopathique et non d’une infection [5].
Qu’est-ce que la cystite idiopathique chez le chat ?
Une inflammation de la vessie sans cause identifiée, la cause la plus fréquente de troubles urinaires du chat. Les signes passent en général en 2 à 7 jours mais reviennent souvent [5].
Une infection urinaire peut-elle entraîner la mort d’un chat ?
Une simple cystite rarement, mais un chat mâle qui ne peut plus uriner est en danger de mort, surtout à cause du potassium qui monte : c’est une urgence [5].
Quels sont les symptômes d’une infection urinaire chez une chienne ?
Envies fréquentes, petites quantités, efforts, sang dans les urines, accidents dans la maison ou léchage de la vulve. Une analyse et une culture d’urine le confirment [2].
Pourquoi le vétérinaire prélève-t-il l’urine à l’aiguille ?
Une urine prise directement dans la vessie n’est pas contaminée par les bactéries de la peau : le résultat de la culture est alors fiable [2].
Sources
- Weese JS et al. International Society for Companion Animal Infectious Diseases (ISCAID) guidelines for the diagnosis and management of bacterial urinary tract infections in dogs and cats. Vet J. 2019;247:8-25 (en anglais). doi.org/10.1016/j.tvjl.2019.02.008
- Weese JS et al. Antimicrobial use guidelines for treatment of urinary tract disease in dogs and cats. Vet Med Int. 2011;2011:263768 (en anglais). doi.org/10.4061/2011/263768
- Dorsch R et al. Urinary tract infection and subclinical bacteriuria in cats: a clinical update. J Feline Med Surg. 2019;21(11):1023-1038 (en anglais). doi.org/10.1177/1098612X19880435
- eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Urinalysis: cellular constituents (en anglais). eclinpath.com/urinalysis/cellular-constituents
- Taylor S et al. 2025 iCatCare consensus guidelines on the diagnosis and management of lower urinary tract diseases in cats. J Feline Med Surg. 2025;27(2):1098612X241309176 (en anglais). doi.org/10.1177/1098612X241309176
- Gerber B et al. Evaluation of clinical signs and causes of lower urinary tract disease in European cats. J Small Anim Pract. 2005;46(12):571-577 (en anglais). doi.org/10.1111/j.1748-5827.2005.tb00288.x
Les méthodes et les intervalles de référence varient d’un laboratoire à l’autre. Cet article explique ; il ne pose pas de diagnostic. Pour toute décision, appuyez-vous sur le compte rendu original et sur votre vétérinaire. Notre méthode éditoriale.